Кожные заболевания • Спинор-М

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КВЧ-ТЕРАПИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ

Г.Ю. Курников, И.А. Клеменова, А.В. Корнаухов, С.И. Анисимов

Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт, Научно-исследовательский физико-технический институт Нижегородского госуниверситета

Материалы научно -практической конференции «Современные методы лечения в дерматовенерологии», г. Казань, 2001, Изд-во «Медицина», с. 73-74.

Поиск новых подходов к терапии больных псориазом является одной из наиболее актуальных проблем современной дерматологии. Значительная распространенность, неясная этиология, многообразие и сложность механизмов развития обусловливают трудность решения этой проблемы. Существующие методы лечения нередко оказываются недостаточно эффективными, что значительно ухудшает качество жизни больных. Одно из новых направлений клинической медицины — использование электромагнитных волн миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия), являющееся немедикаментозным методом коррекции нарушений в различных системах человеческого организма. Целью проведенного исследования явилось изучение возможностей КВЧ-терапии больных псориазом.

Проведен анализ результатов КВЧ-терапии 30 больные псориазом. Воздействие электромагнитным излучением производилось на корпоральные биологически активные точки в течение 5 минут на каждую точку. Ежедневно облучались индивидуально подобранные 3-5 точек. Общая длительность лечения — от 15 до 20 дней. Наряду с КВЧ-терапией больным проводилось гипосенсибилизирующее лечение, витаминотерапия, применялись наружные средства. Сравнение производилось с группой пациентов с теми же диагнозами и сходным составом по полу и возрасту (20 человек), получавших аналогичное лечение без КВЧ -терапии.

Переносимость КВЧ-терапии была хорошей. У больных псориазом в процессе КВЧ-терапии наблюдалось побледнение очагов, быстрее происходила стабилизация процесса, переход в стационарную и регрессирующую стадию (сроки лечения сократились в среднем на 4,8 дня). При оценке результатов комплексного лечения выраженный клинический эффект (клиническое выздоровление и значительное улучшение) был отмечен у 78% больных, получавших КВЧ-терапию (в группе сравнения 61%). Следовательно, применение КВЧ-излучения повышает эффективность лечения больных псориазом.

КВЧ-ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Г.Ю.Курников, А. В. Корнаухов, Н.К.Никулин, И.А.Клеменова , В. И.Жариков, А.А.Лизунова

Миллиметровые волны в биологии и медицине. No1 (13). С. 38-39.

Одной из актуальных задач клинической дерматологии является разработка новых методов лечения более часто встречающихся кожных заболеваний. Больным
хроническими рецидивирующими дерматозами приходится длительно принимать внутрь различные, нередко сильнодействующие средства. При этом зачастую возникает резистентность к лекарственным препаратам. Хронические кожные болезни в большинстве случаев являются сигналами внутреннего неблагополучия. Они отражают патологические изменения, первопричина которых кроется в иммунной недостаточности, нарушении функции внутренних органов, эндокринных расстройствах. Это обусловливает поиск дополнительных путей воздействия на организм.

Одним из новых направлений медицины является КВЧ-терапия. В технологиях КВЧ-терапии реализуется немедикаментозный способ высокоэффективной коррекции патологических сдвигов в организме за счет неинвазивного локального воздействия на рецепторные поля, рефлексогенные зоны либо непосредственно на очаги поражения.

Нами проведено изучение возможностей КВЧ-воздействия в дерматологической практике.

Проанализированы результаты применения КВЧ-терапии у 48 больных различными дерматозами. Среди них 30 пациентов страдали псориазом, 3 — экземой, 5
—нейродермитом, 10 — трофическими язвами. В их числе было 32 мужчины и 16 женщин. Средний возраст наблюдавшихся больных составил 44 года.
Воздействие электромагнитным излучением осуществлялось с помощью аппарата для КВЧ-терапии.

Воздействие электромагнитным излучением производилось на корпоральные биологически активные точки. Продолжительность сеанса составляла 5 мин на каждую точку. Ежедневно облучались индивидуально подобранные 3—5 точек (цюй-чи, цзу-сан-ли, гунь-сунь, шан-цю, шенъ-мень). Опытным путем было определено, что такое количество облучаемых за одну процедуру точек является оптимальным. Общая длительность лечения — от 15 до 20 дней. Одновременно с КВЧ-терапией больные получали гипосенсибилизирующее лечение, витаминотерапию, наружные средства.

Сравнение производилось с группой пациентов с теми же диагнозами и сходным составом по полу и возрасту (20 человек), получавших аналогичное лечение без КВЧ-терапии. При оценке терапии учитывались темпы регресса кожных проявлений, субъективные ощущения больных. В процессе лечения производился контроль биохимических тестов, иммунограммы.

Переносимость КВЧ-терапии была хорошая, эффективность лечения оказалась выше, чем в группе сравнения. При нейродермите и экземе темпы регресса высыпаний и уменьшение зуда были наиболее выраженными. У больных псориазом в процессе КВЧ-терапии наблюдалось побледнение очагов, быстрее происходили стабилизация процесса, переход в стационарную и регрессирующую стадии (сроки лечения сократились в среднем на 4,8 дня). При оценке результатов комплексного лечения выраженный клинический эффект ( клиническое выздоровление и значительное улучшениe) был отмечен у 78 % больных, получавших КВЧ-терапию (в группе сравнения 61 %). При анализе параклинических показателей не было выявлено неблагоприятного влияния на организм.

Лечение трофических язв венозного генеза остаётся нерешенной проблемой современной ангиологии. Положение усугубляется тем, что значительное количество предлагаемых для этих целей препаратов локального применения дает осложнения со стороны окружающего язву кожного покрова в виде лекарственных (контактных) дерматитов. Лечение венозных язв традиционными методами процесс трудоемкий, длящийся месяцами, требующий длительного пребывания больного на больном листе в амб улаторных или стационарных условиях. Отсюда актуальность поиска новых, более эффективных методов лечения.
Мы располагаем опытом КВЧ-терапии десяти больных с трофическими язвами, возникшими на почве хронической венозной недостаточности (6 человек
— с посттромбофлебитической болезнью и 4 человека — с варикозной болезнью вен) .

Восемь больных из этого количества получили КВЧ-терапию в качестве подготовки к операции на венах, двое — как самостоятельное лечение. У больных имел место лекарственный дерматит послe лечения повязками с антисептиками, ферментными препаратами, различными сложносоставными мазями. Площадь язв к моменту начала лечения составляла от 2 до 16 см2 , глубина 1—3 мм. Воздействие шумовым излучением производилось на область самих язв и на участки кожи, пораженной дерматитом (как правило, область вокруг язвы). Продолжительность сеанса составляла 15—25 мин.

Процедуры проводились один раз в день, ежедневно, на протяжении 12—20 дней. Какая-либо медикаментозная терапия в этот период исключалась. Рекомендовали ограничить физические нагрузки.

Результаты оценивались по следующим показателям: скорость очищения язв от гнойно-некротического налета, появления грануляций и эпителизации язвенной поверхности, скорость регресса дерматита. Результаты лечения сравнивали с таковыми в контрольной группе пациентов, лечившихся традиционными методами.

Все пациенты КВЧ-терапию перенесли хорошо. Во время воздействия больные отмечали незначительные болевые ощущения в области язв в виде
«покалывания», «пощипывания» и «давления». У всех 10 пациентов регресс дерматита произошел в течение 3—4 суток от начала лечения. Болевой синдром купировался у пациентов после первых 2—3 сеансов. Язвы площадью 2—10 см , глубиной не более 1 мм покрылись эпителием в среднем через 12 суток после начала воздействия КВЧ. Более длительное воздействие потребовалось больным с глубокими трофическими язвами больших размеров. После эпителизации язв 6 больных были подвергнуты патогенетически обоснованному хирургическому лечению. Заживление послеоперационных ран произошло первичным натяжением.

Таким образом, можно констатировать, что КВЧ-терапия является достаточно эффективным неинвазивным методом лечения хронических кожных заболеваний, не оказывая побочного действия на организм.

ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КВЧ-ТЕРАПИИ

В общей сложности было обследовано и пролечено 336 пациентов в возрасте от 14 до 72 лет с псориазом (из них у 76 чел — распространенный псориаз, у 58
— псориатический артрит). Все больные получали базовую терапию. В опытные группы вошли 180 больных, которым в комплексе с базовой терапией проводили КВЧ-воздействие в режиме фиксированных частот (7,1 мм). В группу контроля вошли 176 больных.

При включении КВЧ-терапии в лечебный комплекс все исследователи отмечали противовоспалительный, анальгезирующий, регенеративный эффект, рассасывание имеющихся инфильтратов. Выраженный клинический эффект был отмечен у 78% больных опытных групп и у 61% больных групп контроля.
Средняя продолжительность нахождения в стационаре пациентов, получавших КВЧ-терапию, составила 27,3 дня, что на 20,3% короче, чем в группе больных, получавших традиционную медикаментозную терапию. В опытных группах отмечалось уменьшение количества ранних (в течение первых 6 мес. после лечения) рецидивов на 23,3% (среди получавших КВЧ-терапию — 10%, в группах контроля — 33,3%).

Сложной проблемой для лечения являются трофические язвы. Под наблюдением находилось 10 больных. У больных наблюдался лекарственный дерматит после
лечения антисептиками, мазями, ферментными препаратами. При применении КВЧ-терапии (10 человек) дерматит прошел в течение 3-4 суток от начала лечения, болевой синдром купировался после первых 2-3 сеансов, язвы глубиной не более 1 мм площадью 2-10 кв.см покрылись эпителием в среднем за 12 суток.
Применение КВЧ-терапии при атопическом дерматите показало улучшение общего состояния, прекращение зуда, выраженное воздействие на гуморальный иммунитет, коррекцию нейроэндокринной системы, противоаллергический эффект. Пациенты опытной группы (112 человек) отмечали безболезненность процедур. В контрольной группе (32 человека) без КВЧ-терапии эффективность лечения была хуже.

Есть данные об эффективности КВЧ-терапии в режиме фиксированных частот (5,6 мм) при микробной экземе, угревой сыпи, нейродермите. Отмечается выраженный противовоспалительный эффект.

Было обследовано и пролечено 135 больных витилиго. Все получали базисную терапию (витамины, гепатопротекторы). Пациенты были разделены на три группы: 1-я -дополнительно получали электрофорез меди (35 чел.), 2-я — КВЧ-терапию в режиме фиксированных частот (7,1 мм) (67 чел.), 3-я — только базисную терапию (контроль — 33 чел.).

После КВЧ-терапии в 38% случаев отмечено восстановление кишечной микрофлоры, увеличилось количество Т-лимфоцитов от 33,3 +/- 0,2% до 43,3 +/- 3,2% (р<0,05), чего не было в других группах. Начало восстановления пигмента наблюдалось в 1-й группе через 2,9 +/- 0 мес., во 2-й — 2,3 +/- 0,3 мес., в 3-й — 3,4 +/- 0,3 мес. В группе больных, получавших КВЧ-терапию, у 45% больных восстановление пигмента началось уже в процессе лечения или сразу после него, а при обследовании пациентов через год полное восстановление пигмента отмечено у 10%. В группе контроля полного восстановления пигмента не наблюдалось, в 1
-й группе — у 4% пациентов.

Было обследовано 104 больных герпетической инфекцией, из них у 51 был диагностирован Herpes simplex с локализацией на лице или в области гениталий, у 53
-Herpes zoster. Все больные получали традиционную терапию. Больные опытной группы (74 человека) дополнительно получали КВЧ-терапию в режиме фиксированных частот (7,1 мм). Были выявлены выраженные анальгезирующий и противовоспалительный эффекты КВЧ-терапии. Исчезновение зуда и жжения в опытной группе происходило в среднем на 2 дня раньше (р<0,001), эпителизация эрозий — на 4 дня раньше (р<0,001), отторжение корок — на 7 дней раньше (р<0,001), чем в контрольной группе. После КВЧ-терапии на 35% реже отмечались постгерпетические невриты.
Все ис следователи отмечали отсутствие неблагоприятных влияний и осложнений КВЧ-терапии, хорошую ее переносимость пациентами. Во время воздействия на область трофической язвы пациенты отмечали незначительные болевые ощущения в виде «покалывания», «пощипывания» и «давления».
Было обследовано 90 больных в возрасте от 19 до 50 лет, у которых после лечения сифилиса комплекс серологических реакций не негативировался в течение года и более.
Больные были поделены на три группы: 1-я — 30 человек дополнительно получали иммунокорректор ликопид, 2-я — 30 человек — КВЧ-терапию, 3-я — 30 человек
— только традиционную терапию (дезинтоксикационная и антибактериальная).
Исследования показали, что КВЧ-терапия оказывает иммунокорригирующее действие, ускорение негативации комплекса серологических реакций и антидепрессивный эффект.
Аллергических реакций и других побочных эффектов отмечено не было. Сроки наступления негативации в 1-й группе 11,3 +/- 1,6 мес., во 2-й — 5,8 +/- 0,8 мес., в 3
-й — 18,6 +/- 1,6 мес. Доля больных с негативацией в 1-й группе 63%, во 2-й- 50%, в 3-й — 33%.
Количество больных без снижения позитивности в 1-й и 2-й группах по 2 чел., в 3-й контрольной группе — 7 чел.

Литература

Курников Г.Ю., Корнаухов А.В., Никулин Н.К., Клеменова И.А., Жариков В.И., Лизунова А.А.

КВЧ-терапия в лечении кожных заболеваний // Миллиметровые волны в биологии и медицине. — 1999. — No1. — С. 38-39
Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт

Дровянникова Л.П., Орлов Е.В., Киселева О.В.

Эффективность использования метотрексата и КВЧ-терапии в комплексном лечении больных псориазом // Миллиметровые волны в биологии и медицине: Сб.
докл. X III симпозиума — М., 2003. — С. 33-36

Адаскевич В.П.
Применение электромагнитного излучения миллиметрового диапазона в комплексной терапии больных атопическим дерматитом // Х Российский симпозиум с
Витебский медицинский институт (г.Витебск, Беларусь)

КВЧ-ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКИХ ДЕРМАТИТОВ У ДЕТЕЙ

Т. П. Никольская, Е. В. Денисова; Нижегородская областная детская клиническая больница
Вестник Нижегородского государственного университета им. Н. И. Лоба чевского. Серия Биология. Вып. 2(4). Миллиметровые волны в биологии и медицине. Н. Новгород: Изд-во ННГУ, 2001, с. 122-124

В представленной работе изложены результаты комплексного лечения детей в возрасте от 3 до 14 лет страдающих атопическим дерматитом с использованием
низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайневысокочастотного (КВЧ). Даны рекомендации по рецептуре КВЧ-воздействия на точки акупунктуры, при различных проявлениях атопического дерматита у детей.

Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у людей с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение и характеризующееся экссудативными и (или) лихеноидными высыпаниями, повышением уровня сывороточногоJgE, гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям.

Атопический дерматит является актуальной проблемой педиатрии, поскольку его дебют в большинстве случаев приходится на ранний детский возраст. В России и странах СНГ распространенность заболеваний атопическим дерматитом колеблется от 5,2 до 15,5%. 40-50% детей, страдающих атопическим дерматитом, впоследствии переходят в группы больных бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическим ринитом. Факторы риска развития атопического дерматита можно разделить на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относятся: наследственная отягощенность, атопия, гиперреактивность кожи. Экзогенные факторы включают пищевые, бытовые, пыльцевые, грибковые, лекарственные и другие аллергены, а также психоэмоциональные нагрузки, изменение метео
ситуации, табачный дым, нарушение правил ухода за кожей.

Мультифакторный патогенез, системность и полиморфность поражения при атопическом дерматите обуславливают необходимость комплексного подхода к его лечению. Терапия детей, страдающих этим заболеванием, должна быть направлена на подавление аллергического воспаления кожи и уменьшение воздействия причинных факторов. Она складывается из диетотерапии, мероприятий по контролю за окружающей средой, системной фармакотерапии, наружной терапии и реабилитации.

Среди физических методов терапии оказывающих благоприятное влияние на течение болезни рекомендуется использовать переменное магнитное поле, лазеротерапию, ультрафонофон, КВЧ-терапию. За последние годы КВЧ-терапия находит все более широкое применение при лечении различных заболеваний. В аллергическом отделении Нижегородской областной детской клинической больницы КВЧ-терапия уже несколько лет применяется для лечения ряда аллергических заболеваний.

Нами обобщен опыт лечения 65 детей больных атопическим дерматитом в возрасте от 3 до 14 лет. КВЧ-терапия была включена в состав лечебных мероприятий, состоящих из лечебно-охранительного режима, диетотерапии и медикаментозной терапии. Комплекс медикаментозной терапии состоял из антигистам
инных препаратов (кларитин, зиртек, теофаст), энтеросорбентов, тиосульфата натрия, гистоглобулина, мембраностабилизаторов (задитен, кетотифен). Местно в стадии обострения применялись стероидные мази (олоком, локоид, аквантан), после стихания остроты про цесса применялись смягчающие крема.

Продолжительность лечения зависит от распространенности кожного процесса: с профилактической целью курс рекомендуется повторять в осеннее и весеннее время (2 раза в год). При лечении ограниченного дерматита, главным образом локализующегося в локтевых и коленных сгибах используется курс КВЧ-терапии рассчитанный на 6 дней со следующей рецептурой [4] воздействия на точки акупунктуры (ТА):
1 день   — GI4 + E36
2 день   — GI10 + V13 + AP13
3 день   — E2 + MC6 + AP22
4 день   — V54 + GI4 + AP55
5 день   — RP6 + P7 + AP101
6 день — F5 + MC7 + AP29

При расположении очагов в других местах рецептура может быть изменена. Во время первого курса лечения КВЧ-терапия проводится ежедневно, во время второго курса через день, в дальнейшем можно проводить процедуры 2 раза в неделю. Курс лечения 10-12 сеансов. Выбор сегментарных и отдаленных точек зависит от локализации процесса, состояния больного и клинической картины заболевания. При генерализованном процессе часто воздействуют на точки:
V40, P7, GI4, V13, T14, V43, C9, GI11, TR5, VB40, VB41, F3, E36, RP6 [5].

Курс КВЧ-терапии применяемый при распространенном процессе атопического дерматита рассчитан на 10 дней и включает следующие ТА:
1 день — GI11                                   6 день — V43 + F3 + AP10
2 день — P7 + E36 + AP55             7 день — V11 + VB41 + AP29
3 день — V18 + V40 + AP13            8 день — V13 + V54 + AP91
4 день — GI4 + RP6 + AP22             9 день — RP10 + AP55
5 день   — T14 + V13 + F2 + AP71 10 день -T14 +V11 + V13 + AP101

При высыпании на нижних конечностях воздействуют на ТА-RP9, VB34, VB31, RP10, E36, V60, RP6; на животе — F4, F7, RP14, E20; на груди -F21, F17, P1; на спине и пояснице — T14, T12, T4, V11, V25; на верхних конечностях -MC7, GI11, GI4, MC6, MC3, P7, TR5, GI10; на шее — F22, GI17, T14; на лице -VB14, E2, GI19, TR17, C5; в области уха — TR20, GI19, TR17; при поражении волосистой части головы T18,VB18,VB8.

Лечение начинают с 1-2 симметричных точек общеукрепляющего действия (GI4, GI11, E36, RP6), в последующие дни к лечению добавляются точки в соответствии с очагом поражения. Целесообразно также включать в рецептуру точки шейно-воротниковой зоны, оказывающие седативное действие на центральную нервную систему.

Оценка эффективности проводимой терапии определялась по комплексному разрешению кожных высыпаний. Клиническая ремиссия достигнута в 86,5% случаев. Следует отметить отсутствие осложнений и побочных эффектов во время проводимой терапии. Можно также отметить, что нам удалось достигнуть удлинения периода ремиссии у детей с различными формами атопического дерматита, а также уменьшить количество лекарственных препаратов и укоротить курс лекарственной терапии. Следовательно, проведенные исследования отражают положительное воздействие низкоинтенсивной КВЧ-терапии с шумовым спектром в комплексном лечении таких тяжелых заболеваний, как атопический дерматит.
Таким образом, результаты проведенного нами изучения воздействия низкоинтенсивного ЭМИ КВЧ на ТА у детей, страдающих атопическим дерматитом, свидетельствуют об эффективности использования данного метода в комплексном лечении данной патологии. Считаем необходимым дальнейшее проведение более широких исследований у детей с данным видом патологии.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ

ПРИМЕНЕНИЕ КВЧ ТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ
Н.К. Никулин, Г.Ю. Курников, А.В. Корнаухов, И.А. Клеменова, С.О. Осьминина, Т.И. Ивлиева

Россия, г. Нижний Новгород, Нижегородский научно-исследовательский кожно-венерологический институт. Научно-исследовательский физико-технический институт Нижегородского госуниверситета Материалы III международной научно-технической конференции «Физика и радиоэлектроника в медицине и биотехнологии. ФРЭМБ 98», 17-19 июня 1998 г., г. Владимир, ВГУ, 1998, с. 86-88.

Больные хроническими дерматозами (псориазом, экземой, нейродермитом) составляют большинство пациентов дерматологических клиник, причем хронические кожные заболевания часто бывают резистентными к обычным методам тераги и, нередко привод ят к длительной потере трудоспособности. Именно это обусловливает актуальность разработки новых методов лечения и профилактики рецидивов хронических дерматозов.

Целью работы явилось изучение возможностей КВЧ терапии в лечении больных хроническими кожными заболеваниями. Как известно, КВЧ терапия, в основе которой лежит использование биологических эффектов воздействия электромагнитных волн КВЧ диапазона, является мощным современным немедикаментозным методом коррекции нарушений в различных системах человеческого организма. Особенности патогенеза кожных болезней диктуют необходимость особого подхода к их терапии. Не вызывает сомнений, что кожа служит, с одной стороны, для отграничения организма от внешней
среды, с другой — для связи с нею. В процессе эволюции кожные покровы оказались функционально связаны с нервной, эндокринной, иммунной системами, внутренними органами. Именно поэтому воздействие на биологически активные точки и рефлексогенные зоны кожи и, как следствие, нормализация процессов, происходящих в различных органах и системах, представляется достаточно перспективным.

Нами проведено изучение результатов КВЧ терапии у 36 больных различными дерматозами, находившимися на лечении в Нижегородском НИКВИ. Среди них 30
пациентов страдали псориазом, 3 — экземой, 2 — нейродермитом, 1 — угревой болезнью. В их числе было 29 мужчин и 7 женщин, Средний возраст наблюдавшихся больных составил 42 года. Все пациенты до поступления в клинику получали амбулаторно по месту жительства обычные методы терапии,
оказавшиеся неэффективными.

Всем больным назначалась КВЧ терапия. Воздействие производилось на корпоральные биологически активные точки шумовым излучением с частотным диапазоном 53,57 -78,33 ГТц. Продолжительность сеанса составляла 5 мин на каждую точку. Ежедневно облучались индивидуально подобранные 3 — 5 точек. Опытным путем было определено, что такое количество облучаемых за одну процедуру точек является оптимальным.

Длительность лечения- от 15 до 20 дней. Одновременно с КВЧ терапией больные получали гипосенсибилизирующее лечение, витаминотерапию, наружные средства.

Сравнение производилось с группой пациентов с теми же диагнозами и сходным составом по полу и возрасту (20 человек), получавших аналогичное лечение без КВЧ терапии. Оценивались динамика кожных проявлений, субъективные ощущения больных, контролировались биохимические анализы, иммунограмма.
Все пациенты переносили КВЧ терапию хорошо. Эффективность лечения в группе больных, получавших КВЧ терапию, была выше, чем в группе сравнения (сроки лечения сократились в среднем на 4,2 дня). Особенно выраженными были темпы регресса кожной симптоматики при нейродермите и экземе. Под влиянием КВЧ терапии у больных псориазом уменьшалась яркость высыпаний, шелушение, быстрее наступал переход процесса в стационарную, а затем в регрессирующую стадию.

Использование КВЧ терапии в дерматологической практике позволило выявить ряд преимуществ:
— шумовое излучение нетепловой интенсивности электромагнитными волнами миллиметрового диапазона можно использовать на любой стадии дерматозов;
— КВЧ терапия является эффективным методом лечения хронических кожных заболеваний;
— КВЧ терапия не оказывает побочных влияний.

Таким образом, КВЧ терапия является перспективным достаточно эффективным не инвазивным методом лечения хронических кожных заболеваний и может
применяться как в амбулаторных, так и стационарных условиях.

ПРИМЕНЕНИЕ ММ ВОЛН В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОГО САНАТОРИЯ «ОРЛЁНОК»

А.И.Бекренев. Санаторий «Орлёнок», с.Уст-Качка, Пермская область.

В санатории «Орлёнок» в течении трёх лет прошли курс лечения 157 детей.

Из них: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — 26, хронические гастродуодениты — 32, дискенезия желчевыводящих путей — 5, аллергодерматозы (нейродермит, микробная экзема) — 49, псориаз — 2, хронический пиелонефрит — 18, хронический гломерулонефрит -4, кардиопатия — 3, стрептодермия кожи — 3, группа ДЧБ (дети, часто болеющие) — 2, вегетососудистая дистания (ВСД) — 8, инфекционный артрит — 1, хронический тонзиллит -2, травма большого пальца правой стопы — 1.
Лечение проводилось длиной волны 7,1 и 5,6 мм по традиционным методикам.
Специальных исследований для оценки эффективности КВЧ-терапии не проводилось, использованы только клинические и обычные лабораторные данные (анализы крови, мочи, общие анализы и др.).
Распределение детей по возрасту и половому признаку следующие: 15 чел. -6-7 лет, 19 чел. — 8-9 лет, 123 чел. — 11-14 лет; 95 чел. — девочки, 62 чел. — мальчики.
Нужно отметить, что в нашем санатории дети получают комплексное лечение. Это бальнеотерапия, ЛФК, физиолечение, диетотерапия, мануальная
терапия, медикаментозное лечение и другие, а также лечение сопутствующих заболеваний. КВЧ-терапия проводилась в сочетании с указанными видами лечения.
Моно КВЧ-терапия не проводилась за исключением единичных случаев, поэтому судить об эффективности именно этого вида лечения нельзя. Но у всех выписавшихся детей отмечалось улучшение, в некоторых случаях значительное. Выписан только один ребёнок с нейродермитом без улучшения. Следует отметить, что дети преимущественно пребывают в санаторий в период ремиссии или в подостром периоде заболевания (неактивной форме заболевания).

Наиболее многочисленная группа — это дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (63 ребёнка). При поступлении отмечались клинические болезненность в животе в области эпигастрия, изменения аппетита, некоторые вегетативные расстройства. Проведено 10 сеансов КВЧ-терапии по 20-30 мин.
в сочетании с другими видами лечения основного и сопутствующего заболеваний. Все выписаны с улучшением.

Группа детей с аллергодерматозами составила 49 детей. В этой группе два ребёнка с микробной экземой, четыре — с распространённым нейродермитом поступили в период обострения осложнёнными стрептодермией.

В первые 2 – 4 дня с момента поступления в санаторий дети получали КВЧ-терапию, других видов лечения, кроме мазевого, не было. После 2 – 3 сеансов проходили явления стрептодермии, резко улучшалось внешнее состояние кожи, снимались воспалительные процессы. В дальнейшем подключалась бальнеотерапия и продолжалась КВЧ-терапия. В этой группе (аллергодерматозы) эффективность лечения проявлялась более выражено, несмотря на то, что тяжёлые формы нейродермитов вообще сложно поддаются лечению. Без улучшения выписан только один ребёнок — в период лечения результат был хороший, но по окончании курса (No10) процесс обострился. В случае хронического пиелонефрита (18 чел.) и гломерулонефрита (4) — все дети выписаны с улучшением, один — со значительным; к моменту выписки отмечается резко выраженная динамика в анализах мочи по Нечипоренко. Выражен эффект снятия болей и отечности при травме у одного ребёнка, достаточно было двух сеансов. Микроскория — эффекта нет. В остальных случаях (ДЧБ, хронический тонзиллит, ВСД и т.д.) КВЧ-терапия проводилась в целях стимуляции иммунной системы, отрицательных воздействий не было.

Таким образом, метод лечения детей с различной патологией в сочетании с другими методами лечения в условиях санатория «Орлёнок» даёт положительные результаты. Отрицательных явлений после КВЧ-терапии не наблюдалось, но отдалённых результатов пока нет, за исключением единичного случая. Ребёнок с язвенной болезнью поступил через год на повторное лечение, в течение года обострений не было.

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА

Применение электромагнитных волн крайне высокой частоты в лечении псориаза
Методические рекомендации No 99/30, МЗ РФ ННИКВИ, Нижний Новгород, 1999, 10 с.
Методические рекомендации составлены сотрудниками Нижегородского научно-исследовательского кожно-венерологического института д.м.н.,
проф. Н.Н. Никулиным, ст.научн.сотр., к.м.н. Л.И. Матусисом, ст.научн.сотр., к.м.н. ГА, Пантелеевой, д.м.н., ст.н.сотр. Г.Ю. Курниковым. к.м.н., научным сотр. И.А. Клеменовой.

В них представлен новый метод лечения псориаза с использованием электромагнитных излучений крайне высокой частоты (КВЧ-
терапия), обладающих информационно-волновой природой воздействия на организм больных, мембраностабилизирующим эффектом и который может применяться в лечении псориаза как в виде моно-, так и в составе комплексной терапии.

Настоящие рекомендации посвящены лечению больных псориазом без суставных проявлений и предназначены врачам-дерматовенерологам практического
здравоохранения.

В последние годы интенсивно развиваются методы лечения с использованием преформированных физических факторов. Одним из новых направлений клинической медицины является использование электромагнитных волн крайне высокой частоты (КВЧ-терапия).
Именно узкий когерентный спектр излучений, генерируемый внешним источником, на основе резонансно-когерентных явлений имитирует собственные резонансные колебания клеток организма, способствуя синхронизации их деятельности.

Полученные в Нижегородском НИНВИ экспериментальные и клинические данные показали выраженный мембраностабилизирующий, иммунокорригирующий эффект КВЧ-излучений, а также их способность восстанавливать нарушения микроциркуляции в различных органах и системах, в том числе и в коже.
Метод заключается в научно обоснованном применении КВЧ-излучения в терапии больных. Используется синдромальный подход к выбору точек воздействия с целью достижения противовоспалительного, седативного, иммунокоррегирующего эффекта.

КВЧ-терапия может применяться в виде монолечения ограниченных и умеренно тяжелых форм псориаза в прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии дерматоза независимо от его сезонности. Кроме того КВЧ-терапия может использоваться в качестве составляющей комплексного лечения тяжелых форм псориаза, в том числе эритродермии.

При проведении КВЧ-терапии воздействие осуществляется на биологически активные
точки. Доказано, что воздействие излучения на определенные зоны согласно классическим схемам акупунктуры вызывает сенсорную реакцию соответствующих
органов. При этом интенсивность сенсорной реакции зависит от степени расстройства этих органов.

Лечебный процесс с использованием метода КВЧ-терапии осуществляется следующим образом:
• врачом определяется программа лечения и подбирается перечень зон или точек воздействия для данного сеанса;
• пациент располагается на кушетке в удобной позе;
• поскольку электромагнитное излучение КВЧ-диапазона проникает в коже на глубину не более 1 мм, то используется контактный способ лечения, при котором
излучатель прикладывают вплотную к биологически активным точкам;
• после рекомендованного времени воздействия переходят к следующей зоне (точке];
• по окончании процедуры рекомендуется отдых пациента в течение 20 минут.
Были выбраны следующие точки:
• точка цюй-чи (11.11 или 11 .GL], которая позволяет влиять на процессы дезинтонсинации;
• точка цзу-сан-ли (36.Ill или 36.Е), регулирующая дисфункцию вегетативной нервной системы и обладающая общеукрепляющим действием;
• точки гунь-сунь (4. IV или 4RP) и шан-цю (5.IV или 5.RP), осуществляющие стимуляцию клеточного иммунитета;

• точка шень-мэнь (7.V или 7.С), обладающая седативным действием. Воздействие осуществляется ежедневно в течение 5 минут на каждую точку.

Продолжительность курса лечения — 15-20 процедур. Повторные курсы лечения могут пр оводиться через 3-4 месяца.
При проведении лечебных сеансов используются 2-3 базовые аурикулярные точки из представленного перечня. Воздействие осуществляется контактным способом продолжительностью 5 минут на каждую точку. Общая продолжительность сеанса — 25-30 минут. Курс лечения составляет 25-30 процедур. При выявлении патологии висцеральных органов или функциональной патологии нервной системы дополнительно, начиная со второй недели лечения, присоединяют воздействие на 1-2 корпоральные точки в зависимости от выявленной патологии. В этом случае продолжительность облучения
аурикулярных точек сокращают на 1 минуту.

В Нижегородском научно-исследовательском кожно-венерологическом институте накоплен более чем десятилетний опыт применения КВЧ-излучения в терапии больных псориазом. Доказано, что положительный клинический эффект достигается у большинства больных, что выражается в уменьшении шелушения, уменьшении островоспалительных явлений и инфильтрации. Под воздействием КВЧ-терапии происходили благоприятные изменения в иммунном статусе в виде увеличения абсолютного количества Т-лимфоцитов, в частности, Т-хелперов. Не было зафиксировано неблагоприятного влияния на белковый спек
тр сыворотки крови, уровень трансаминаз, холестерина. Отмечена нормализация фосфолипидного состава мембран эритроцитов.

Cравнение проводилось с группой больных псориазом, получавших традиционную терапию (гипосенсибилизирующие средства, витамины группы В, А]. Было установлено, что в группе больных, получавших КВЧ-терапию, клиническая эффективность выше, чем в группе сравнения. Так, исчезновение клинических проявлений и значительное улучшение зафиксировано у 86% пациентов, а в группе сравнения — у 64%. Сроки лечения в первой группе сократились в среднем на 4 дня.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО

Имя изобретателя: Пестерев П.Н.; Градобоев А.В.; Лабзовская Н.П.
Имя патентообладателя: Сибирский медицинский университет Изобретение относится к медицине, дерматологии.

Назначают фонофорез с биокомплексом меди на очаги поражения. Дополнительно воздействуют на биологически активные точки электромагнитным излучением крайне высокой частоты. Плотность мощности не более 10 мВт/см2. После проведения 5-6 сеансов назначают автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта. Проводят эндогенный электрофорез ионов меди. Способ сокращает сроки лечения.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к практической медицине и может быть использовано в дерматологии. Задачей, решаемой предлагаемым изобретением, является повышение эффективности и сокращение сроков лечения витилиго.

Решение поставленной задачи достигается тем, что согласно способу лечения витилиго путем назначения фонофореза с биокомплексом меди на очаги поражения дополнительно, но в другое время, назначают КВЧ-терапию воздействием нетепловым электромагнитным излучением крайне высокой частоты и низкой интенсивности (плотность мощности излучения не более 10 мВт/см2) на биологически активные точки, после проведения 5 — 6 сеансов физиотерапевтических процедур назначают автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта с эндогенным электрофорезом ионов
меди (АЭС ЖКТ — Сu) и далее проводят оставшиеся 5 — 6 процедур.

Рецепты КВЧ-воздействия составляются индивидуально на основе рекомендованных выше БАТ и с учетом сопутствующих патологических проявлений. Обычно в рецепт включается не более 5 — 8 БАТ, так чтобы суммарное время воздействия не превышало 30 мин.
Для воздействия выбирают БАТ, рекомендуемые для лечения витилиго, кожных заболеваний и заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. При этом рекомендуется использовать следующие БАТ: основные -V-40 (вэй-чжун), GI-10 (шоу-сань-ли), F-8 (цюй-цюань), ВТ-90 (цзю-дянь-фэн), ВТ-101 (чжун-куй) и дополнительные -МС-6 (нэй-гуань), RP-5 ( шан-цю), V-60 (кунь-лунь), VG-11 (шэнь-дао), VG-20 (бай-хуэй).

Рассмотрим практический пример использования предлагаемого способа лечения витилиго. Больной В., мужчина, 65 лет, болеет витилиго более 20 лет. Очаги поражения локализованы на кистях рук и на лице. Назначено лечение: 10 сеансов фонофореза с биокомплексом меди на основе крема фирмы «Мирра» на очаги поражения, расположенные на руках, и 10 сеансов КВЧ-терапии. Указанные выше процедуры разнесены во времени так, чтобы перерыв между ними был не менее 2 ч.

Для проведения фонофореза использовался аппарат «УЗТ — 101». Параметры процедуры: интенсивность 0,4 Вт/см, непрерывный режим, время воздействия 10 мин.

Для КВЧ-воздействия выбраны БАТ, рекомендуемые для лечения витилиго, кожных заболеваний и заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Рецепт КВЧ-воздействия включает следующие БАТ: ВТ-90 (цзю-дянь-фэн), ВТ-101 (чжун-куй), МС-6 (нэй-гуань), GI-10 (шоу-сань-ли), F-8 (цюй- цюань), V-40 (вэй
-чжун) и V-60 (кунь-лунь).

Время воздействия на каждую БАТ- 2 мин. В нечетные сеансы БАТ правой руки сочетались с БАТ левой ноги, а в четные сеансы — наоборот БАТ левой руки сочетались с БАТ правой ноги.

После проведения пяти указанных выше процедур больному назначен автономный электростимулятор желудочно-киш ечного тракта с эндогенным электрофорезом ионов меди (АЭС ЖКТ-Cu). После приема АЭС ЖКТ-Cu проведены оставшиеся пять сеансов процедур.
Представим результаты лечения больного В. После 6-го сеанса процедур на лице и руках больного в некоторых очагах поражения появились множественные отдельные мелкие пятна пигментации диаметром около 1 мм, которые локализованы в устьях волосяных фоликулов. После 10 сеанса наблюдается устойчивое образование пятен репигментации во всех очагах поражения. Через месяц после окончания первого курса лечения контрольный осмотр показал, что очаги поражения сократились примерно на 70%. С перерывом в 2 месяца назначен второй курс лечения, идентичный описанному выше, после которого
наблюдается полное исчезновение депигментированных пятен.

Эффективность лечения больных по предлагаемому способу оценивалась в клинике кожных болезней СГМУ. При этом были получены следующие результаты. У 52% пациентов наблюдалось появление пятен репигментации непосредственно в процессе проведения первого курса лечения. Контроль больных через месяц после первого курса лечения показал, что пятна репигментации в очагах поражения появились у 85% всех пациентов, что позволяет сделать вывод о высокой эффективности предлагаемого способа лечения витилиго и о сокращении сроков лечения. При больших площадях поражения и длительных сроках заболевания для полного излечения требуется проведение в общей сложности 2 — 3 курсов лечения.

Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет не только повысить эффективность лечения, но существенно сократить сроки лечения, поскольку уже через месяц после проведения первого курса лечения наблюдаются положительные результаты у 85% больных.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Способ
лечения витилиго путем назначения фонофореза с биокомплексом меди на очаги поражения, отличающийся тем, что дополнительно, но в другое время, проводят КВЧ-терапию воздействием нетепловым электромагнитным излучением крайне высокой частоты на биологически активные точки, после проведения 5 — 6 сеансов процедур назначают автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта с эндогенным электрофорезом ионов меди и далее проводят оставшиеся 5 — 6 процедур.
2. Рецепт для КВЧ-терапии включают следующие биологически активные точки: основные -V-40 (вэй-чжун), G110 (шоу-сань-ли), F-8 (цюй-цюань) , ВТ-90 (цзю
-дянь-фэн), ВТ-101 (чжун-куй) и дополнительные — МС-6 (нэй-гуань), RP-5 (шан-цю), V-60 (к унь-лунь), VG-11 (шэнь-дао), VG-20 (бай-хуэй).