При заболеваниях печени (цирроз, гепатоз, хронический вирусный гепатит) после курса КВЧ-терапии происходила нормализация биохимических показателей у 82% больных, нормализация размеров и структуры органа (по данным УЗИ и компьютерной томографии) — 58%. Стойкость эффекта воздействия 1 год и более — 73%. КВЧ-терапия является эффективным методом в решении проблем нормализации нарушений метаболических процессов в гепатоцитах, возникающих в результате воспалительных заболеваниях печени, ее токсического поражения, включая побочное действие лекарственных препаратов. Может применяться в качестве как самостоятельного метода при хронических воспалениях, так и в сочетании с дезинтоксикационной и противовоспалительной терапией в острых случаях.
| Авторы | Публикация | Учреждение |
| Оптимальная резонансная терапия: Учебно-методическое пособие для врачей и студентов. — Н.Новгород, 2000 | Нижегородская государственная медицинская академия, ООО «ЭЛМ» (Н.Новгород). |
КВЧ — ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С
Хаертынова И.М.,Николаева Н.И. Казанская государственная медицинская академия, кафедра инфекционных болезней.
Проблема вирусных гепатитов остается одной из актуальных в инфекционной патологии.
Сохранение высоких показателей заболеваемости вирусными гепатитами, выявление все новых вирусов, частота неблагоприятного течения и исходов болезни, в том числе формирование хронических форм, нерешенность некоторых вопросов терапии подчеркивают актуальн ость данной проблемы, определяют огромную социально-экономическую значимость этих заболеваний и являются основанием для дальнейшего их изучения. Наибольшую тревогу вызывает нарастание количества больных хроническим вирусным гепатитом С.
Лечение этих больных является одной из актуальных проблем, стоящих перед Национальными органами здравоохранения многих стран мира. Общепринятые методы этиотропной терапии НСV-инфекции представляют серьезную проблему в связи с дороговизной, длительностью их применения и не всегда они оказываются эффективными.
Учитывая значительное количество побочных эффектов, наличие противопоказаний и высокую стоимость интерферонов не могут быть использованы в широкой практике. В последние годы наблюдается повышенный интерес к использованию немедикаментозных методов терапии в комплексном лечении вирусных гепатитов.
Нами была проведена оценка эффективности КВЧ- терапии в комплексном лечении больных хроническим вирусным гепатитом С (ХГС). Под нашим наблюдением находилось 40 больных с диагнозом ХГС в возрасте от 18 до 30 лет. Диагноз ХГС подтверждали эпидемиологическими, клиническими данными, а также определением в сыворотке крови больных анти-HCV класса IgМ, IgG методом ИФА, обнаружением РНК-HCV в плазме крови методом ПЦР. Степень активности гепатита определяли на основании уровня РНК-HCV методом ПЦР, биохимических показателей крови (уровень активности аминотрансфераз, ЩФ,
ГГТ).
Подбор больных осуществлялся методом случайной выборки. Больные были разделены на две равноценные группы с одинаковым возрастом, половым составом. Контрольная группа (15 человек) получала общепринятую базисную терапию. Основная группа (25 человек) помимо базисной получала КВЧ -терапию. Эффективность КВЧ -терапии оценивалась на основании динамического клинического наблюдения, данных лабораторных исследований.
Лабораторные методы исследования проводили через 5-10 дней от начала лечения и перед выпиской больных из стационара. Длительность терапии составила 10-12 дней ежедневно.
Результаты исследования.
Было установлено, что включение КВЧ -терапии в комплексное лечение больных ХГС заметно ускоряет наступление клинического выздоровления (таблица 1) .
Так при КВЧ — терапии у больных основной группы частота желтухи снизилась уже после 5-го дня лечения с 24% до 4% , тогда как в контрольной группе она осталась на прежнем уровне (33,3%-40%). На этих же сроках лечения исчезали и другие симптомы болезни, такие как тяжесть в правом подреберье с 65 ,2 % до 4 % (в контрольной группе с 73,2% до 33,3%).
У больных, получавших КВЧ –терапию быстрее исчезали субъективные жалобы: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита (в контрольной группе эти жалобы сохранялись и к моменту выписки больного из стационара).
Оценивая влияние КВЧ –тер апии на активность ферментов цитолиза (АЛТ и АСТ), необходимо подчеркнуть, что достоверное их уменьшение к концу курса лечения имелось только у больных основной группы (таблица 2), тогда как в контрольной группе уровень их оставался высоким. КВЧ –терапия оказывала влияние еще на один фермент – гамма — глютамилтранспептидазу (ГГТ). Она способствовала уменьшению содержания ГГТ у пациентов основной группы в отличие от больных, получавших базисную терапию, у которых уровень фермента не имел достоверных различий с исходными данными.
Выводы:
1) КВЧ –терапия достоверно быстрее уменьшает уровень билирубина, активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ) у больных ХГС.
2) Применение КВЧ –терапии ускоряет наступление клинического выздоровления.
3) Эффективность КВЧ – терапииу больных ХГС обусловлена, вероятно, его воздействием на мембранно-детоксицирующие системы печени.
НАРУШЕНИЯ ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕНЕЗА
Способ лечения функциональных нарушений печени алкогольного генеза с помощью квч-терапии
(патент РФ No 2337730)
Авторы: Дибиров Магомед Дибирович, Акопян Венера Суреновна, Букатко Вера Николаевна, Родионов Игорь Евгеньевич
Патентообладатель: ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ». 2007 г.
Изобретение относится к области медицины, а именно к применению КВЧ-терапии при лечении функциональных нарушений печени на фоне алкогольных поражений. На зону Захарьина-Геда оказывают КВЧ-воздействие длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин. Плотность потока мощности 6 МВТ/см2. Время воздействия 20 минут ежедневно, курсом 5-10 процедур. Способ улучшает кровоток, обладает иммуностимулирующим эффектом, повышает переносимость процедур.
Изобретение относится к области медицины, а именно к применению КВЧ-терапии при лечении функциональных нарушении печени на фоне алкогольных поражении. Одной из актуальных проблем современной гепатологии является поиск и разработка новых методов, способных нормализовать нарушения метаболических процессов в гепатоцитах.
Теореотические и экспериментальные исследования последних лет, проведенные на молекулярном и клеточном уровне, а также на целостном организме значительно расширили научное понимание механизмов лечебного действия электромагнитных волн миллиметрового диапазона. В эксперименте изучено влияние микроволновой терапии на метаболические процессы при токсическом гепатите. Результаты исследования позволяют говорить о стабилизации под влиянием электромагнитных волн миллиметрового диапазона цитоплазматических мембран, что является следствием нормализации интенсивности процессов липидной пероксидации и улучшения функционального состояния антиоксидантной системы печени (Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: Сб. докл. Ч.2. Мат-лы междунар. конф. 3 -6 октября1991 г. — М., 1991, с.387-390).
Задачей изобретения является сокращение сроков лечения функциональных нарушений печени при алкогольных ее поражениях. Технический результат заключается в снижении трудоемкости проводимого лечения и улучшение эффективности проводимого лечения. Это достигается за счет того, что проводят КВЧ-терапию на зону Захарьина-Геда длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин с плотностью потока мощности 6 МВТ/см2 по 20 минут ежедневно курсом 5 -10 процедур.
Зона Захарьина -Геда является зоной кожной гиперестезии для печени, поэтому воздействие КВЧ-лучей применяется именно в этой зоне. КВЧ-воздействие длиной волны 7,1 мм выбрано в связи с тем, что микроволновые волны этого диапазона улучшают кровоток в органе и обладают иммуностимулирующим эффектом (Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: Сб. докл. Ч.2. Мат-лы междунар. конф. 3 -6 октября 1991 г. — М., 1991, с.363-365).
Дробный режим используется в связи с тем, что он легче переносится больными с тяжелыми поражениями печени, чем постоянный режим.
Такие параметры КВЧ-воздействия как посылка импульсов 5 мин с паузой 5 мин, мощность потока 6 МВт на 1 см2 отработаны на практике и обеспечивают необходимый клинический эффект, что подтверждается данными УЗИ и клинико-биохимическими исследованиями функционального состояния печени. Экспозиция воздействия 20 мин и ежедневный курс в 5-10 процедур в процессе курса КВЧ воздействия являются оптимальными. При превышении этих параметров и уменьшении отсутствует удовлетворительный лечебный эффект.
Способ осуществляется следующим образом: на зону Захарьина-Геда воздействуют КВЧ-лучами длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин с плотностью потока мощности 6 МВТ/см2 по 20 минут ежедневно курсом 5 — 10 процедур.
Клинический пример No1. Больной Ильин С.В. 58 л., ист. болезни No2246, госпитализирован в состоянии средней тяжести с подозрением на пер
итонит и абсцесс малого таза. В анамнезе холецистэктомя по поводу ЖКБ, острого калькулезного холецистита и злоупотребление алкоголем. При обследовании у больного данных за острую патологию органов брюшной полости, требующей экстренной операции, не выявлено. Наличие свободной жидкости в брюшной полости выявленное по данным УЗИ от 27.01.07 г. была обусловлена портальным циррозом печени. Диагноз подтвержден лапароскопическими данными от 05.02.07. При лапароскопии выявлена асцитическая жидкость в брюшной полости, которая была выпущена в количестве до 2 литров. В послеоперационном периодеотмечено выделение жидкости из брюшной полости, через лапароскопическую рану, в связи с чем больному в комплексной терапии назначено КВЧ-терапия. На зону Захарьина-Геда воздействовали КВЧ лучами длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин с плотностью потока мощности 6 МВт/см2 по 20 минут ежедневно; на курс 5 ежедневных процедур. По поводу портального цирроза печени больному проводилась консервативная терапия с применением спазмолитическов, антибиотиков и препаратов, улучшающих микроциркуляторное русло.
После применения КВЧ-лучей увеличение живота за счет асцита не отмечено, выделение жидкости через лапароскопическую послеоперационную рану прекратилось, состояние нормализовалось, больной был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии.
Результаты клинико -диагностического обследования при выписке: Общий анализ крови от 05.02.07: эритроциты 3,74 млн, гемоглобин 93 г/л, тромбоциты
282 тыс., лейкоциты 7,3 тыс., Эоз -, Пал -3, Сег57ед., Лимф 27., Мон 6., СОЭ 30 мм час. Биохимический анализ крови от 05.02.2007 года.Общий белок 84 г/л, Мочевина — 2.9 г/л, Билирубин 16 мкмоль/л. Калий — 4.0, Натрий — 142ед., АлАТ 10 ед., ACT — 33.ед., ЩФ 373ед., а амилаза 79 ед., глюкоза 7,0 ммоль/л. УЗИ органов брюшной полости от 02.02.07-Поджелудочная железа не увеличена, уплотнена, неоднородная. Печень с бугристыми краями размерами 1 8 см, билиарная сеть печени не расширена, паренхима печени неоднородная, с участками повышенной эхоплотности, под печенью и в малом тазу значительное количество жидкости. Желчный пузырь удален. Селезенка 13,6 см × 5,2 см, однородная. Заключение: Хронический панкреатит, обострение. Увеличенная печень с признаками хронического гепатита. УЗИ органов брюшной полости от 05.02.07 — В брюшной полости выпот во всех отделах в виде тонких полос, в ложе желчного пузыря и в воротах печени послеоперационный инфильтрат размерами 9,0×5,0 см, холедох в проксимальном отделе 6 мм. Лапароскопия от 05.02.07. Спаечный процесс в брюшной полости и наличие асцитической жидкости за счет бугристой печени. Брюшная полость дренирована через троакар, жидкость выпущена.
Клинический пример No2. Больной: Бацоев А. К. 47 л. И/Б. No6668 госпитализирован в экстренном порядке через 8 часов от начала заболевания с подозрением на острый панкреатит в тяжелом состоянии с симптомами интоксикации и делирия. Клинико-биохимическими показателями выявлен палочко-ядерный сдвиг до 17, лейкоцитоз до 10 тыс., билирубинемия 106 мкмоль/л по непрямому типу 48 мкмоль/л. При обследовании у больного картина острого панкреатита на фоне цирроза печени алкогольного генеза (со слов в течение 5 -7 лет ежедневное злоупотребление алкоголем). Диагноз заболевания подтвержден данными проведенных исследований. При УЗИ от 19.03.07 печень правая доля до 18 см, плотная, сосудистый рисунок резко обеднен. Поджелудочная железа с неровными контурами, неоднородная, гипоэхогенная. Желчный пузырь 11×4,0 см, стенки 2 мм без включений, холедох 7 мм, (уровень амилазы — 906 ед.). В связи с тяжестью общего состояния больной был госпитализирован в отделение реанимации, где ему проводилась консервативная, инфузинно-дезинтоксикационная терапия.
После стабилизации общего состояния больной был переведен в 3.х. о, где проводилась дальнейшая терапия с применением КВЧ-лучей. На зону Захарьина -Геда в оздействовали КВЧ-лучами длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин с плотностью потока мощности 6 МВт/см2 по 20 минут ежедневно; на курс 10 ежедневных процедур. Состояние больного на фоне проведенной терапии нормализовалось. Боли в животе стихли. Желтуха разрешилась. Выписан с рекомендациями в удовлетворительном состоянии.
Результаты клинико-диагностического обследования при выписке: Общий анализ крови: от «18» 04. 2007 г. Эритр. 4.1 млн, Гемм. 145 г/л. Тромбоциты 248 тыс., Лейкоц 10,8 тыс. Эоз 0; Пал 17; Сег.78; Лимф 3; Мон 2; СОЭ 2 мм/час. Общий анализ крови: от 02.04.2007 г. Эритр. 3.13 млн, Гемм. 106 г/л, Тромбоциты 398 тыс., Лейкоц 10,0 тыс. Эоз 4; Пал 5; Сег.57; Лимф 27; Мон 7; СОЭ 34 мм/час. Биохимический анализ крови: от «18» 03. 2007 года; Общий белок 80 г/л, Билирубин 105 мкмоль/л по прямому типу 57 мкм оль/л; Мочевина — 12,5; ЩФ -274, амилаза — 634 ед., глюкоза 9,8 ммоль/л, АСТ — 400 ед., АЛТ 155 ед., К — 4,4 ед., Натрий — 122 ед. Биохимический анализ крови: от 02.04.2007 года; Общий белок 80 г/л, Билирубин 16 мкмоль /л; Мочевина 5.8; ЩФ — 274, амилаза — 206 ед., глюкоза 6,5 ммоль/л, АСТ — 77 ед. УЗИ брюшной полости от 26.03.07. — Поджелудочная железа увеличена, неоднородная, гипоэхогенная с неровными контурами. В нижних отделах брюшной полости выявлена свободная жидкость до 50 мл. Петли кишечника вздуты. УЗИ брюшной полости при выписке — 06.04.07. Свободной жидкости в брюшной полости не т. Воротная вена 19 мм. Средняя скорость линейного кровотока 18,6 см/сек., Объемная скорость кровотока 2175 мл/мин.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ лечения функциональных нарушений печени на фоне алкогольного поражения с применением КВЧ-терапии, отличающийся тем, что КВЧ-воздействие оказывают на зоны Захарьина — Геда длиной волны 7,1 мм в дробном режиме с посылкой 5 мин и паузой 5 мин с плотностью потока мощности 6 МВТ/см2
по 20 мин ежедневно курсом 5-10 процедур.